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射频消融术定义 利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流，导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术
操作过程 局麻下将3 - 4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位，刺激心房和心室诱发与临床一致的心动过速，定位起源点，将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的射频发生器相连，放电后重复电生理检查
治疗疾病 预激综合征和房室结双经路引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速根治率可达90％以上，室性心动过速治愈率约50％左右，房性心动过速、房扑及房颤的射频消融在临床试验阶段
技术特点 通过血管穿刺，将电极导管送到心脏腔内特定部位，寻找心脏的异常传导路径或异位起搏点的位置，精细标测后放电消融。当一天中早搏次数大于1万且病变位置便于导管操作时可选择该治疗
心律失常情况 心律失常可能持续很长时间，如早搏多数会存在七八年甚至十余年，预激综合征终生存在。严重心律失常发作时患者活动受限、生活质量差，反复发作会造成心脏扩大、心功能下降。有些心律失常如早搏药物不能缩短病程，仅缓解症状且药物有毒性
射频消融术适应症 房室折返型心动过速，即显性和隐匿性预激综合征，导管射频可切断房室间先天性“旁路”，使心动过速或预激波不再发生
相关讲座 急诊综合模拟培训系列讲座、影像医学系列诊断讲座、心血管病急救系列讲座
解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部超声医学科及介入超声科 一科三属地，涵盖解放军总医院医学中心介入超声科、第五医学中心超声医学科及介入超声科，拥有70张床位，正、副高专家15名，博士生导师4名。是我国在超声引导下介入诊疗的临床科室，也是中国介入超声医学团队，近十年来学科综合排名始终位居全国。一科三院区统一管理，满足患者常规超声检查、介入超声诊断与治疗需求，在超声引导下原位热消融治疗多脏器实体瘤、消融联合免疫治疗及化疗等综合治疗方面有学科特色，提供精准微创诊疗技术

术语解释： - 射频消融术：是一种利用射频电流破坏心脏特定部位以治疗心律失常的介入性技术。 - 预激综合征：是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。 - 房室结双经路：是指房室结内存在两条传导速度和不应期不同的传导通路。 - 阵发性室上性心动过速：是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致。 - 房扑：即心房扑动，是一种快速异位心律失常，发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。 - 房颤：即心房颤动，是常见的持续性心律失常，心房发生无序的激动，引发心房不协调的乱颤。 - 室性心动过速：指起源于希氏束分叉处以下的3 - 5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。 - 房性心动过速：指起源于心房组织的心动过速。 - 原位热消融：是在超声、CT等影像技术的引导下，将治疗探针准确穿刺到肿瘤部位，通过加热的方式使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达到治疗目的。

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